Las hojas de informe de enfermería comunican información de turno a turno sobre la condición, la atención y el progreso de un paciente. Proporcionan un vínculo esencial entre las enfermeras que atienden al mismo paciente en diferentes momentos y ayudan a garantizar la continuidad de la atención. Estas hojas de informes suelen incluir información demográfica básica (p. ej., nombre del paciente, número de habitación) y secciones para documentar signos vitales, medicamentos, ingesta y egreso, nivel de dolor y otros datos importantes del paciente. Algunas hojas de informes de enfermería también incluyen una sección para notas o instrucciones especiales. Estos también se pueden usar en varios entornos de atención, incluidos hospitales, hogares de ancianos y residencias. Son esenciales para garantizar que todos los miembros del equipo de atención conozcan el estado y las necesidades del paciente. Cuando se usan correctamente, las hojas de informes de enfermería pueden ayudar a mejorar la seguridad y los resultados del paciente. Al crear hojas de informes de enfermería, su formato debe ser claro y fácil de seguir. Asegúrese de incluir toda la información necesaria y utilice encabezados y

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